24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Зубной флюс: что делать при флюсе, симптомы, лечение у взрослых

Зубной флюс или острый периостит челюсти — воспалительный процесс в области челюстной надкостницы, развивающийся на фоне инфекции. Патологический очаг расположен в альвеолярном отростке. На фоне воспаления развивается поднадкостничный абсцесс (гнойный очаг).

Заболевание проявляется острой болью, отеком, увеличением температуры тела, головной болью и другими симптомами. Это распространенная стоматологическая патология. Диагностика проводится с помощью осмотра и рентгенографии. Лечение преимущественно хирургическое.

Подробнее о заболевании

В хирургической стоматологии зубной флюс обычно имеет одонтогенное происхождение. Реже инфекция распространяется в костную ткань через кровь, лимфу или наружное повреждение. У 90% пациентов диагностируется острая форма периостита челюсти с сильной болью и быстрым нарастанием отека. Хронический периостит формируется редко при неполном или неправильном лечении острой инфекции. Наиболее распространенная локализация инфекционно-воспалительного процесса — нижняя челюсть.

Зубной флюс — самостоятельная патология или проявление других заболеваний, вроде челюстного остеомиелита. Несвоевременное хирургическое лечение может стать причиной распространения гноя в соседние участки и формирования тяжелых осложнений.

Причины зубного флюса

Заболевание зубной ткани — наиболее вероятная причина формирования периостита челюсти.

При глубоком кариесе бактерии проникают вглубь костной ткани и обуславливают образование гнойного очага. Хронический периодонтит вызывает зубной флюс примерно у 9 из 10 пациентов. Реже патология возникает на фоне альвеолита или воспаления зубов мудрости. Нагноение челюстной кисты также часто осложняется острым периоститом. Причиной появления отека и «шишки» является переход гноя из периодонта под надкостницу.

При гематогенном распространении инфекции зубной флюс возникает в качестве осложнения гриппа, скарлатины, ангины или другого респираторного заболевания. Также очагом инфекции может быть околоносовая пазуха.

Хирургическое лечение кисты или удаление зуба мудрости также приводит к формированию гнойного очага. Любое повреждение мягких тканей челюсти повышает риск проникновения бактерий в костную ткань. Часто периостит является проявлением хронической инфекции. Заболеванию предшествует ослабление иммунитета на фоне ОРВИ, стресса или воздействия холода.

Симптомы

Клиническая картина при зубном флюсе зависит от особенностей воспалительной реакции. Большинство пациентов жалуется на острую боль, отек мягких тканей, покраснение слизистой оболочки ротовой полости в области воспаления и увеличение местных лимфатических узлов. Рядом с очагом гнойной инфекции обычно расположен вызвавший патологию зуб. При челюстном остеомиелите симптоматика более выраженная: пациент жалуется на невыносимую боль и лихорадку. Возникает интоксикация организма.

Другие симптомы:

  • слабость и общее недомогание:
  • озноб;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • распространение боли в область ушей;
  • припухлость щеки со стороны воспаления.

Локализация отека зависит от области воспаления. Если периостит сформировался рядом с верхними резцами, опухает верхняя губа. Воспаление верхних клыков сопровождается отеком щек, скул и подглазничной области. Зубной флюс со стороны верхних моляров приводит к отеку околоушной жевательной зоны.

Последующее распространение гноя приводит к формированию патологических сообщений (свищей) между анатомическими структурами. Через свищ гной может попасть в ротовую полость. При этом боль и симптомы интоксикации временно облегчаются. При хроническом воспалении болевой синдром периодически появляется и самостоятельно проходит. Увеличиваются местные лимфатические узлы.

Диагностика зубного флюса

При появлении характерных симптомов следует обратиться к хирургу-стоматологу.

При осмотре ротовой полости врач обращает внимание на «шишку» в области гнойного очага, покраснение слизистой оболочки, ярко выраженный отек и другие признаки. Прикосновение к причинному зубу сопровождается болью. Для уточнения причины периостита, характера воспаления и степени распространения гнойного экссудата проводится рентгенография. На снимках хирург-стоматолог может увидеть кисту или другую причину формирования абсцесса. Также врач оценивает состояние зубов для подтверждения одонтогенной этиологии болезни.

В ряде случаев врач назначает компьютерную томографию для получения более детальной визуальной информации. Изображения помогают провести дифференциальную диагностику для исключения заболеваний с похожими признаками. При наличии хронического очага инфекции стоматолог оценивает степень повреждения костной ткани и на основе КТ челюстей подбирает способ хирургического вмешательства.

Что делать при зубном флюсе

Острый челюстной периостит — в первую очередь хирургическая патология, требующая неотложного лечения. Самолечение недопустимо, поскольку могут развиваться опасные осложнения. При мучительной боли можно воспользоваться обезболивающими препаратами и прополоскать рот раствором на основе соли и соды. К стоматологу-хирургу следует записаться как можно быстрее, поскольку несвоевременное лечение становится причиной дальнейшего распространения гноя и возникновения осложнений.

Лечение

Врач выполняет вскрытие гнойного очага с помощью скальпеля и других инструментов (периостотомию). Предварительно в область десны вводится обезболивающее средство. При выраженном воспалительном процессе эффективность инфильтрационной анестезии может быть недостаточной, поэтому хирург выбирает подходящий способ обезболивания индивидуально. Для последующего выведения гноя из патологического очага в ране оставляют дренажную трубку. Во время реабилитации пациенту следует регулярно полоскать рот антисептиком, принимать назначенные врачом антибиотики и другие препараты.

Важно устранить не только периостит, но и первичное заболевание. При значительном разрушении тканей зуб удаляют.

Зубосохраняющие процедуры проводят только после устранения острой инфекции. Нужно завершить курс антибактериальной терапии и показаться врачу. При наличии кисты проводится цистотомия. После удаления крупных кист вместе с поврежденными зубами пациентам часто требуется наращивание кости. Для ускорения выздоровления стоматолог может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапию;
  • лазеротерапию;
  • электрофорез и другие.

В большинстве случаев выздоровление наступает в течение недели. Если гнойный очаг не был полностью удален, возможно возникновение рецидива. При хроническом периостите стоматологи чаще прибегают к удалению причинного зуба.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie