24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Синусит: симптомы и лечение у взрослых, причины

Синусит — заболевание, при котором возникает воспаление и инфицирование слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Синусит может быть вызван деятельностью бактерий, вирусов или патогенных грибков. Также выделяют аллергическое воспаление околоносовых пазух. Пациенты с таким заболеванием жалуются на повышенную температуру тела, болезненность в области лица, нарушение дыхания через нос и насморк с выделением серозной или гнойной жидкости.

Диагностика проводится по результатам лабораторных и инструментальных исследований. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Подробнее о заболевании

Воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи возникает у многих людей на фоне инфекции или аллергии. В детском возрасте заболевание возникает чаще на фоне инфекции респираторного тракта. Воспалительный процесс затрагивает лобные, верхнечелюстные, клиновидные пазухи или лабиринт решетчатой кости.

С учетом клинической картины синусит может быть острым или хроническим. Несвоевременное лечение часто приводит к тяжелым последствиям в виде воспаления зрительного нерва и глазного яблока, гнойного поражения костной ткани, абсцесса мозга и воспаления мозговых оболочек.

Причины синусита

Полость носа имеет анатомическую связь с околоносовыми пазухами: лобными, верхнечелюстными, решетчатыми и клиновидной. Воздух из носа попадает в эти анатомические структуры через узкие проходы. Это анатомическое сообщение также способствует выведению слизи и загрязнителей из пазух. Застой слизи в этих участках повышает вероятность развития воспалительного процесса.

К застою приводят различные анатомические изменения:

  1. воспаление слизистой носа с ее гипертрофией,
  2. искривление носовой перегородки,
  3. нарушение строения решетчатой кости и носовых раковин.

Проникновение вирусов в слизистую оболочку носовой полости и придаточных пазух — распространенная причина синусита. Инфекционный процесс сопровождается отеком слизистой оболочки. Возникает избыточное выделение секрета. Отечность и другие факторы нарушают естественный процесс дренирования, из-за чего возникает застой слизи. Недостаток кислорода дополнительно способствует активации деятельности патогенных микроорганизмов в пазухах. Развивается осложнение в виде бактериальной инфекции.

Симптоматика синусита зависит от особенностей инфекционных агентов, вызвавших заболевание.

Частое использование антибактериальной терапии — причина распространения устойчивых к таким препаратам болезнетворных микроорганизмов.

Повышается число случаев инфицирования слизистых оболочек грибковыми микроорганизмами. Это может быть связано с неправильным применением антибиотиков, ослаблением иммунитета и нарушением естественного бактериального состава слизистых оболочек пазух.

Первые стадии патологии не всегда связаны с деятельностью бактерий. Отечность тканей, сопровождающаяся закупоркой соустий околоносовых пазух, часто обусловлена воздействием низких температур и попаданием определенных химических соединений в анатомические структуры. Снижение иммунитета и аллергия — дополнительные факторы риска. Аллергическая реакция обуславливает развитие вазомоторного ринита, при котором эпителий носовой полости отекает. Постоянное нарушение дренирования пазух приводит к формированию воспалительного процесса у 80% больных.

Симптомы синусита

Симптоматические проявления болезни отличаются в зависимости от локализации и формы инфекционно-воспалительного процесса.

Симптомы разных видов синусита:

  • Острый гайморит характеризуется лихорадкой, слабостью, головной болью и ознобом. Болевые ощущения возникают в области верхнечелюстной пазухи, скул и корня носа. Появляются вязкие мутные выделения из носа. У больного одностороннее или двустороннее нарушение дыхания. Хронический гайморит отличается меньшей выраженностью симптомов и их практически полным отсутствием в период ремиссии.
  • Воспаление лобных пазух (фронтит) проявляется лихорадкой, болью в надбровной зоне лба, выделениями из носа, головной болью и общим недомоганием. Другие симптомы включают боль в глазах и снижение обонятельной чувствительности. Хроническая форма фронтита осложняется разрастанием слизистых оболочек. Осложнение включает гнойное поражение и некроз костей.
  • Воспаление решетчатого лабиринта (этмоидит) обычно возникает на фоне гайморита и фронтита. Болезненность появляется в переносице и корне носа. В детском возрасте заболевание часто осложняется отечностью верхнего века и покраснением конъюнктивы. Снижается обонятельная чувствительность.
  • Воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит) обычно развивается на фоне этмоидита. Болезненность затрагивает глазное яблоко, затылок и другие части головы. Хроническое воспаление иногда приводит к снижению зрительной функции на фоне поражения зрительного нерва.

Симптомы синусита помогают определить область возникновения воспаления. Тяжелые осложнения патологии включают гнойное воспаление головного мозга и его оболочек. Также возможно снижение зрения и поражение костей. Без лечения болезнь может стать причиной летального исхода.

Диагностика

При появлении симптомов синусита необходимо обратиться к отоларингологу. Врач собирает анамнез и проводит осмотр, включающий пальпацию и перкуссию. С помощью рентгенографии отоларинголог получает снимки анатомических структур в двух проекциях и выявляется воспалительный очаг. Дополнительно при необходимости врач назначает УЗИ или компьютерную томографию придаточных пазух носа. Для обнаружения осложнений используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение синусита у взрослых

Лечебные мероприятия направлены на устранение боли и воспаления. Врач нормализует выделение слизи из придаточных пазух носа. Сосудосуживающие медикаменты нормализуют выделение слизи и предотвращают отечность слизистой оболочки. При необходимости в носовые ходы вводятся катетеры. Последующее введение через них антисептического раствора сопровождается его отсасыванием через второй катетер. Эта процедура способствует очищению пазух.

Антибактериальная терапия показана при инфекции, связанной с деятельностью бактерий. Перед этим врач может провести тест на чувствительность бактериальных клеток к антибиотикам. При других формах патологии применяют противовирусные и противогрибковые препараты. Также применяют антигистаминные и другие противоаллергические медикаменты. Применение физиотерапии показывает хорошие результаты. Различные методы физического воздействия облегчают воспаление и устраняют боль.

Если стандартные мероприятия не помогают, проводится оперативное вмешательство. ЛОР-хирург удаляет полипы с помощью лазерного воздействия, выполняет пластику носовой перегородки и устраняет другие препятствия для дренирования пазух.

Обработка файлов cookie
Наш сайт использует файлы cookie для обеспечения удобства пользователей сайта, его улучшения, сбора статистики и предоставления персонализированных рекомендаций.

Вы можете настроить параметры использования файлов cookie или изменить свое согласие в более позднее время. Для получения дополнительной информации о целях, сроках и порядке использования файлов cookie вы можете ознакомиться с нашей Политикой обработки файлов cookie
Персональные настройки Cookie