24afisha_logo_yellow-black backgroundLayer 1 Layer 1 Скачать из Windows Phone Store
a a a a a a a
все рубрики

Геморрой у женщин — симптомы, лечение наружного и внутреннего геморроя

Геморрой — расширение кавернозных вен сосудистого сплетения прямой кишки. Заболевание чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Характеризуется появлением внешних и внутренних геморроидальных узлов, неприятных ощущений в области анального отверстия.

Причины и провоцирующие факторы

Геморрой бывает первичным и вторичным (развивается на фоне других патологий). Заболевание протекает в острой и хронической форме. В зависимости от клинических проявлений выделяют наружный и внутренний геморрой.

Осложненный геморрой диагностируют при тромбозе, ущемлении геморроидальных узлов.

На развитие геморроя влияют анатомические, физиологические и провоцирующие факторы.

Анатомо-физиологические причины:

  • застойные явления в области малого таза, деформирование сосудов сплетения;
  • дистрофические, дегенеративные нарушения в продольной мышце подслизистого слоя прямой кишки, связки Паркса, что приводит к
  • ослаблению каркаса геморроидальных сосудов;
  • тромбоз сосудистых сплетений;
  • варикозное расширение геморроидальных вен;
  • травмы анальных мышц.

Все эти причины приводят к деформации, расширению, выпячиванию кавернозных тел, из выпадению из анального отверстия.

Провоцирующие факторы:

  • частые запоры, повышенная плотность каловых масс;
  • гиподинамия, сидячий образ жизни;
  • длительное пребывание на ногах;
  • лишний вес;
  • спайки в полости малого таза, толстом кишечнике;
  • вегетативная дисфункция;
  • чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • сердечная недостаточность;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • цирроз, гепатит в анамнезе;
  • хронические гинекологические патологии — цистит, аднексит, сальпингоофорит.

Беременность увеличивает риск развития геморроя в 5 раз, во время вынашивание ребенка и после родов часто происходит обострение заболевания. Чем старше будущая мама, тем выше вероятность возникновения болезни.

Признаки заболевания

При наружном геморрое под кожей в области анального отверстия образуется несколько характерных узлов. При внутреннем геморрое узлы не заметны при внешнем осмотре, поскольку находятся внутри просвета прямой кишки.

Признаки хронического геморроя:

  • тупая, ноющая боль в области анального отверстия — не начальном этапе появляется после длительной ходьбы, чрезмерных физических нагрузок, приема горячей ванны, но постепенно становится постоянной;
  • воспаление и выпячивание геморроидальных узлов — спровоцировать выпадение может сильный кашель, чихание, натуживание;
  • появление алой крови после дефекации, но может быть и массивное кровотечение, при котором требуется срочная помощь медиков;
  • ощущение влажности в заднем проходе из-за избыточного выделения слизи из прямой кишки;
  • зуд, ощущение тяжести в аноректальной области;
  • ложные позывы к дефекации.

При остром геморрое воспаляются внутренние узлы, наружные крайне редко. Беспокоит резкая, пульсирующая боль при ходьбе, поднятии тяжестей, сидении на твердой поверхности, опорожнении кишечника. Иногда повышается температура, беспокоит озноб и общее ухудшение самочувствия.

Степени тяжести болезни

В зависимости от характерных симптомов и степени выпячивания узлов, выделяют 4 стадии геморроя:

  • Первая. Периодические выделения алой крови из анального отверстия. Признаки выпадения узлов, патологических изменений в соединительно-мышечном каркасе отсутствуют или выражены незначительно.
  • Вторая. Выпавшие узлы определяются визуально, но легко вправляются самостоятельно. Дистрофические изменения прогрессируют, но эластичность мышечно-фиброзного каркаса не нарушена.
  • Третья. Выпавшие узлы необходимо вправлять руками, при выпадении возникает кровотечение. Нарушается эластичность мышечного слоя прямой кишки, истончается слизистая оболочка.
  • Четвертая. Узлы вправить невозможно, поддерживающий аппарат не работает, большая часть мышечной ткани замещается соединительной.

Необходимые анализы и обследования при геморрое

Диагноз устанавливает проктолог на основании осмотра, результатов инструментальных методов обследования.

Методы диагностики:

  • внешний осмотр — врач фиксирует отечность, покраснение мягких тканей в анальной области, повышенную влажность, наличие геморроидальных узлов;
  • пальпация — выявление участков выбухания внутренней стенки прямой кишки, оценка состояния анальных сфинктеров;
  • аноскопия — исследование 10-12 см внутренней поверхности прямой кишки;
  • колоноскопия — эндоскопическое исследование толстого кишечника;
  • ректороманоскопия — изучение состояния прямой и сигмовидной кишки.

Вспомогательные методы — общий и биохимический анализ крови, копрограмма.

Методы лечения

При выборе терапевтических методов врач учитывает стадию болезни, выраженность клинических проявлений.

Для устранения неприятных симптомов назначают местные и системные препараты:

  • противовоспалительные, обезболивающие средства;
  • тромболитики;
  • антикоагулянты;
  • противомикробные средства — назначают при нарушении целостности слизистой для предотвращения присоединения бактериальных инфекций;
  • флеботоники;
  • лекарства от запора или поноса.

Обязательно необходимо соблюдать диету. Употреблять больше продуктов с клетчаткой. Исключить спиртные напитки, острую, жирную пищу, пряности. Показаны умеренные регулярные физические нагрузки, следует тщательно соблюдать правила гигиены.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначают оперативное вмешательство:

  • геморроидопексия, геморроидэктомия — радикальные методы;
  • инфракрасная фотокоагуляция, биполярная коагуляция;
  • наложение латексных колец на узлы;
  • склерозирование поврежденных сосудов, перевязка сплетений.

Без правильного и своевременного лечения возникают осложнения. Это тромбоз, некроз геморроидальных узлов, появление анальных трещин, вторичные бактериальные инфекции. Развивается проктит, парапроктит, образуются ректальные свищи, увеличивается риск массивных кровотечений.

Причины обострения геморроя

Зная причины обострения болезни, можно продлить стадию ремиссии, избежать прогрессирования заболевания.

Что может привести к обострению геморроя:

  • сидячая работа — нужно каждый час делать небольшую разминку, менять положение тела;
  • подъем тяжестей — силовые упражнения противопоказаны при геморрое;
  • езда на лошади, велосипеде, мотоцикле;
  • недостаточное внимание к нарушениям работы кишечника — следует вести пищевой дневник, чтобы выяснить, какие продукты вызывают запор или диарею;
  • несоблюдение питьевого режима — необходимо выпивать в день не менее 1,5 л воды;
  • несоблюдение правил гигиены — мыть область заднего прохода нужно после каждой дефекации, использовать вместо туалетной бумаги влажные салфетки;
  • стрессы — приводят к повышению артериального давления, что может привести к воспалению геморроидальных узлов;
  • бесконтрольный прием слабительных препаратов — продолжительность курса должна быть не более 7 дней;
  • привычка долго сидеть на унитазе, сидеть со скрещенными ногами;
  • злоупотребление крепким кофе и чаем, алкоголем — в кофе содержатся вещества, которые выводят жидкость из организма, вызывают раздражение слизистых кишечника и желудка;
  • игнорирование позывов к опорожнению кишечника.

Женщины часто стесняются обратиться к врачу при появлении признаков геморроя, занимаются самолечением. Но начальной стадии устранить неприятные симптомы помогут правильно подобранные лекарства и диета. В запущенных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

Этот сайт использует cookies
Что это значит?
Понятно